受理申請機關專用

道路貨物運輸經營申請表   

 說明

    1.本表根據《道路貨物運輸及站場管理規定》制作，申請從事道路貨物運輸經營應當向縣級道路運輸管理機構提出申請，填寫本表，并同時提交其它相關材料（材

     料要求見第4頁）。

    2.本表可向各級道路運輸管理機構免費索取，也可自行從交通運輸部網站（www. mot.gov.cn)下載打印。

    3.有關常見問題可查詢交通運輸部網站。

4.本表必須用鋼筆填寫或者計算機打印，要求用正楷，字跡工整。

申請人基本信息

    申請人名稱                                                           

 要求填寫企業（公司）全稱、企業預先核準全稱或個體經營者姓名

負責人姓名                           經辦人姓名                       

如系個人申請，不必填寫“負責人姓名”及“經辦人姓名”項

通 信 地 址                                                            

    郵       編                           電       話                       

    手       機                           電 子 郵 箱                       

申請許可內容                                     請在□內劃√

擬申請的道路貨物運輸經營范圍或擬申請擴大的道路貨物運輸經營范圍：           

   普通貨運□          專用運輸□          大型物件運輸□

   如擬申請擴大道路貨物運輸經營范圍，請選擇現有的經營范圍：

普通貨運□          專用運輸□          大型物件運輸□

貨物運輸車輛信息

已購置貨物運輸車輛情況

         表格不夠，可另附表填寫。外廓尺寸指車輛長×寬×高。

擬購置貨物運輸車輛情況

         表格不夠，可另附表填寫。外廓尺寸指車輛長×寬×高。

如申請擴大經營范圍，請填寫“現有運輸車輛情況”表

現有運輸車輛情況

         表格不夠，可另附表填寫。外廓尺寸指車輛長×寬×高。     　                                   

擬聘用營運貨車駕駛員情況

表格不夠，可另附表填寫

申請材料核對表         請在□內劃√

1.道路貨物運輸經營申請表（本表）                                         □

2.負責人、辦理人身份證明和委托書                                                          □

3.現有機動車輛行駛證、車輛技術等級證書或車輛技術檢測合格證復印件，擬投入

運輸車輛的承諾書                                                       □

 4.已聘用或擬聘用駕駛員的機動車駕駛證、從業資格證及其復印件               □

 5.安全生產管理制度文本                                                   □

只有上述5份材料齊全有效后，您的申請才能受理

聲明

我聲明本表及其它相關材料中提供的信息均真實可靠。

我知悉如此表中有故意填寫的虛假信息，我取得的道路運輸經營許可將被吊銷。

我承諾將遵守《中華人民共和國道路運輸條例》及其它有關道路運輸法規的規定。

負責人簽名                                         日期               

負責人職位                                          

如系個人申請不必填寫“負責人職位”項